国際前立腺症状スコア

前立腺肥大症の問診に使われている「国際前立腺症状スコア(I−PPS)」。アメリカ泌尿器科学会が作成したもので、簡単に前立腺肥大の自覚症状を点数化することができます。以下に質問を載せますので、自己診断してみましょう。ここ1ヶ月以内のことをよく思い出して答えてください。

質問の答えは「まったくない」…0点、「5回に1回未満の割合で当てはまる」…1点、「2回に1回未満」…2点、「2回に1回」…3点、「2回に1回以上」…4点、「ほとんどいつも」…5点として計算してください。

1.排尿後にまだ尿が残っている感じがある
2.排尿後、2時間以内にトイレに行かなければならないことがある
3.排尿途中に尿が途切れることがある
4.排尿をがまんするのが辛い
5.尿の勢いが弱い
6.排尿開始時にいきまなければならない
7.寝ている間に何回トイレに起きるか

7の質問だけは「0回」…0点、「1回」…1点と、起きる回数をそのまま点数にしてください。どうでしたか?一般には7点以下なら軽症、20点以上なら重症とされています。

国際前立腺症状スコアと併用されるのが、「QOLスコア」。これは現在の排尿状態に対する満足度を表すものです。

これは質問はたった一つ。

現在の排尿の状態が一生続くとしたら?

これに対する答えは「大変満足」から「大変不満」までの6段階で、不満に思っている分だけ点数が加算されていきます。国際前立腺症状スコアが低くとも、QOLスコアが高ければ治療をした方がいい場合もあります。
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近年患者数が多い前立腺肥大症について。前立腺肥大とは、年を取るに連れて前立腺が大きくなってしまうこと。……と言われても、ピンとこないですよね。ここではできるだけ、わかりやすく説明することにしましょう。

そもそも前立腺とはなにかというと、膀胱の下にあり、尿道を取り囲むようにしている臓器。前立腺液というものを分泌している部分で、男性にしかない物です。前立腺液は精液の一部で、射精後の精子を守る働きをします。つまり、前立腺液は本能的にセックスをして子供を作ろうとする成人男性には絶対に必要な物なのです。外に出たとたん精子がバタンキューでは子供はできませんからね。ですから、射精するたびに精液の一部として出てしまう前立腺液は、常に前立腺から分泌されることになります。

では、男盛りをすぎて年を取るとどうなるでしょうか?

年齢と共に子供を作る機能が衰えてくると、前立腺の働きも鈍くなります。守るべき精子が外に出なくなるのですから、前立腺も若いころほどはりきって前立腺液を分泌する必要がなくなるのです。こうなると、前立腺の行く末は二つに一つ。小さくなるか、大きくなるか、です。この大きくなった状態が前立腺肥大というわけです。前立腺肥大自体は誰にでも起こりうることですが、なんらかの症状が出てしまうと「前立腺肥大症」と呼ばれる病気に変貌します。

ちなみに、1950年代までは、日本人男性の前立腺は小さくなる傾向にありましたが、現在は80歳までに80パーセントの日本人男性が前立腺肥大症になるとも言われています

前立腺肥大症

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